Vergoeding basisverzekering
Veelbelovende zorg die nog niet volledig bewezen is, kan tijdelijk en onder specifieke voorwaarden worden vergoed vanuit de basisverzekering. Tijdens deze periode kan onderzoek worden gedaan om te bevestigen dat deze zorg effectief is. Als dat wordt aangetoond, kan de behandeling permanent in het basispakket worden opgenomen. Via deze route zijn inmiddels twee behandelingen, die voorwaardelijk waren goedgekeurd, als effectief bevonden: telemonitoring bij ernstige chronische hartfalen en langdurige, gepersonaliseerde oefentherapie bij axiale spondyloartritis. Dit meldt Zorginstituut Nederland.
Chronische reumatische aandoening
Axiale spondyloartritis is een chronische reumatische aandoening die ongeveer 1 op de 200 Nederlanders treft. Deze ziekte veroorzaakt ontstekingen en pijn in onder andere de wervelkolom en het bekken, wat kan resulteren in problemen met lopen, opstaan en zelfzorg voor de patiënten. Naast medicatie hebben ze vaak baat bij langdurige, individueel afgestemde actieve oefentherapie. Het LUMC heeft de effectiviteit van deze therapie onderzocht en Zorginstituut Nederland heeft geconcludeerd dat deze behandeling effectief is in het verbeteren van het fysieke functioneren en de levenskwaliteit van patiënten.
Daarom adviseert Zorginstituut Nederland om deze therapie vanaf het begin, zonder een maximum aantal behandelingen, op te nemen in het basispakket. Als de minister dit advies overneemt, zal de vergoeding naar verwachting op 1 januari 2026 ingaan.
Monitoring op afstand bij chronisch hartfalen
Uit onderzoek is gebleken dat het op afstand monitoren van mensen met ernstig en chronisch hartfalen bewezen effectief is. In Nederland lijden ongeveer een kwart miljoen mensen aan deze aandoening, wat resulteert in snelle vermoeidheid en kortademigheid. De symptomen verergeren in de loop van de tijd. Door een kleine sensor in een tak van de longslagader te plaatsen, kan de aandoening op afstand worden gevolgd.
Het hartfalen wordt gemonitord door een cardioloog en een hartfalenverpleegkundige. Bij afwijkingen kunnen zij snel ingrijpen. Ongeveer 300 tot 400 mensen profiteren van deze monitoring, naast hun medicatie en leefstijladviezen. Hierdoor verbetert hun kwaliteit van leven en worden ziekenhuisopnames verminderd. Op 14 mei 2024 is de vergoeding voor deze behandeling van kracht gegaan, aldus Zorginstituut Nederland.
